太ももの付け根や下腹部の膨らみが、横になったり手で押さえたりすると引っ込む ── 鼠径ヘルニア（一般に「脱腸」と呼ばれる病気）では、よくあることです。けれど、その「引っ込んでいた膨らみ」が、ある日戻らなくなることがあります。この戻らなくなった状態を「嵌頓（かんとん）」といいます。このページは、不安をあおるためのものではありません。むしろ逆で、戻る・痛みが少ないうちに相談しておくことが、いちばん落ち着いて選べて、合理的だという事実を、できるだけ正直にお伝えするためのものです。

膨らみがまだ戻る段階であれば、麻酔科専門医が安全を設計する日帰り手術という選択肢が、まだあなたの手元に残っています。戻らなくなってからでは、その選択肢が狭まります。膨らみが戻らない・強く痛む・吐き気を伴うときは、様子を見るのではなく、ためらわず医療機関を受診してください（救急要請を含みます）。判断に迷う段階のご相談も歓迎しています。相談用フリーダイヤル 0120-546-195（無料相談・予約）へ、まずお電話ください。

結論：嵌頓とは、いつもは押すと戻っていた膨らみが、戻らなくなってしまった状態のことです。

鼠径ヘルニア（脱腸）は、足の付け根あたりの筋肉のすき間から、お腹の中の腸や脂肪の一部が皮膚の下に出てきて膨らむ状態です。多くの場合、立ったり力んだりすると膨らみ、横になったり手で軽く押したりすると、出てきたものがお腹の中に戻って膨らみが消えます。「戻る膨らみ」のあいだは、痛みが少ないことも珍しくありません。

ところが、出てきた腸などがすき間に挟まり込んで、戻らなくなることがあります。これが「嵌頓」です。読みは「かんとん」、むずかしい字ですが、意味はシンプルです。ご自身の状態に当てはめるなら、「いつもは戻っていた膨らみが、今日は戻らない」という、その一点が見分けの中心になります。以下では、この言葉を「鼠径ヘルニア」で統一してお話しします。

結論：戻らなくなった腸が締めつけられて血流が滞ると、腸閉塞や組織の壊死につながり、放置すると命に関わる場合があります。

なぜ「戻らない」状態を放置してはいけないのか。それは、からだの中で次のような順番で問題が進むことがあるからです。脅すためではなく、仕組みとして理解しておいていただくために、数値を使わず順を追って並べます。

• 1. 戻らなくなる ── はみ出した腸などが、すき間の部分で引っかかって戻らなくなります。
• 2. 締めつけられる ── 戻らない腸が、狭いすき間で圧迫され続けます。
• 3. 血のめぐりが滞る ── 締めつけが続くと、その部分に通う血液の流れが悪くなります。
• 4. 通り道がふさがる・組織が傷む ── 腸の通りが妨げられる腸閉塞（吐き気・お腹の張り）や、血のめぐりが止まった部分の壊死につながることがあります。

ここまで進むと、対応は急を要します。だからこそ「戻らなくなった」段階での受診が大切になります。大切なのは、この進行が「いつから・どの速さで」起きるかを、あらかじめ正確に予測することはできないという点です。「いつ・どのくらい」を見通しにくいことそのものが、早めに動く理由になります。

結論：無理に自分で押し戻そうとせず、ためらわず医療機関を受診してください。強い痛みや吐き気を伴って戻らないときは、救急要請を含めて速やかに対応します。

戻らない・強く痛む、というときに大切なのは、落ち着いて、しかし先延ばしにしないことです。次の手順を目安にしてください。

結論：一律の年齢制限はありません。麻酔科専門医が術前にお一人ずつリスクを評価して判断するため、持病のある方・ご高齢の方ほど早めの相談に意味があります。

「年齢が高いから」「持病があるから」と、相談する前にあきらめてしまう方がいらっしゃいます。当院では、年齢だけで一律に手術の可否を決めることはしていません。心臓や肺の状態、糖尿病の程度、これまでの下腹部の手術歴など、慎重な検討を要する条件はありますが、これらも「できない」と決めつけるのではなく、状況により可能な場合があり、要相談として、麻酔科専門医が術前の評価をふまえて一人ひとり判断します。

ここで前のセクションとつながります。術前にていねいに評価できることは、予定段階で相談しておく最大の利点です。嵌頓して急ぐ局面では、この評価にかけられる時間が限られます。だからこそ、持病や年齢が気になる方ほど、急がなくてよい今のうちに相談しておく意味があります。万一、当院での日帰り手術が適さないと判断した場合も、入院のできる病院など、適切な医療機関へのご紹介につなぎます。

持病・ご高齢の方の手術については持病・高齢でも受けられますかでより詳しくご説明しています。