鼠径ヘルニア日帰り手術の費用|自己負担の目安と高額療養費
DAY SURGERY COST
鼠径ヘルニアの日帰り手術は、結局いくらかかりますか? 自己負担の目安と高額療養費のはなし
鼠径ヘルニア(脱腸)の手術を考えるとき、痛みや仕事の都合と並んで「結局、いくらかかるのか」という不安は、受診をためらう大きな理由になります。費用の見通しが立たないまま放置すると、症状が進んでから受診することにもなりかねません。
新橋DAYクリニックの鼠径ヘルニア日帰り手術は、健康保険が適用される保険診療です。この記事では、保険診療での自己負担の目安、自己負担割合による違い、高額療養費制度、マイナ保険証や限度額適用認定証、支払い方法までを、一つずつ整理してご案内します。金額はすべて目安であり、個人差や所得区分によって変わる点を、はじめにお伝えしておきます。
How Much Does It Cost?
鼠径ヘルニアの日帰り手術は、結局いくらかかりますか?
結論:保険診療の3割負担で、診察・術前検査が約6,000円、腹腔鏡手術が約80,000円が目安です。
まず全体像からお伝えします。新橋DAYクリニックの鼠径ヘルニア日帰り手術は健康保険の適用対象で、3割負担の方の場合、診察・術前検査の費用は約6,000円、腹腔鏡手術の費用は約80,000円が目安です。ここでいう「腹腔鏡手術 約80,000円」は、手術当日に手術に関わって発生する費用(手術・麻酔・主な材料を含む保険診療の自己負担)のおおよその合算の目安としてお示ししています。検査の追加や当日の状態によって、含まれる項目は変わることがあります。
ただし、これらはあくまで目安です。検査の内容、当日の状態、医療機関での運用、保険の取り扱いによって、実際の金額には個人差があります。「これだけで必ず済む」という性質のものではありません。
さらに、後ほどご説明する高額療養費制度を使うと、所得区分によっては自己負担がこの目安よりも下がる場合があります。費用は「保険診療の自己負担」「自己負担割合」「高額療養費制度」「入院費が不要な日帰りの運用」を一つのセットで見ると、見通しが立てやすくなります。
Insurance & Copay Rate
保険は使えますか? 自己負担割合で費用はどう変わりますか?
結論:健康保険が使えます。負担割合は年齢や所得で決まり、3割と2割で目安は次のとおりです。
鼠径ヘルニアの日帰り手術には健康保険が適用されます。窓口でお支払いいただく自己負担割合は、年齢や所得によって決まり、多くの現役世代は3割、一定の年齢・所得の方は2割や1割となります。同じ手術でも、負担割合が違えば窓口での金額は変わります。
下表は、当院の費用の目安を負担割合ごとに整理した早見表です。すべて目安であり、個人差や所得区分によって変わります。なお、各欄の金額はそれぞれの負担割合での実会計に基づくおおよその目安であり、割合どうしを単純な比率で割り戻して計算した値ではありません。検査の追加や保険の取り扱いによって割合どおりに連動しないことがあります。
| 項目 | 3割負担の目安 | 2割負担の目安 |
|---|---|---|
| 診察・術前検査 | 約6,000円 | 約4,000円 |
| 腹腔鏡手術 | 約80,000円 | 約18,000円 |
※金額はいずれも目安です。検査内容・当日の状態・保険の取り扱い・所得区分により変わります。確定額をお約束するものではありません。各欄は負担割合ごとの目安であり、割合の比率で連動して計算した金額ではありません。1割負担の方の目安は受診時にご案内します。
この表は「窓口でいったんお支払いいただく金額」の目安です。実際にご家庭の負担として最終的に残る金額は、次にご説明する高額療養費制度によって、さらに変わることがあります。
High-Cost Medical Benefit
高額療養費制度を使うと、自己負担はどこまで下がりますか?
結論:1か月の自己負担に所得区分ごとの上限が定められ、上限を超えた分は払い戻し、または抑えられます。
高額療養費制度は、1か月(同じ月内)の医療費の自己負担が一定の上限額を超えた場合に、超えた分が払い戻される、またはあらかじめ手続きをすれば窓口負担が上限額までに抑えられる公的な制度です。手術のように一時的に費用がかかる月に、家計の負担をやわらげる仕組みです。
上限額は所得区分によって異なります。70歳未満の方の上限額は、所得区分ごとに次のように定められています(厚生労働省の公的制度の区分値であり、当院固有の金額ではありません)。区分ア・イ・ウは「定額+医療費に応じた加算」という計算式で、受診月の医療費によって金額が変わります。
| 所得区分(70歳未満) | 1か月の自己負担上限額(厚生労働省の制度値) |
|---|---|
| 区分ア(標準報酬月額83万円以上/年収 約1,160万円超) | 252,600円+(医療費−842,000円)×1%(受診月の医療費により変動) |
| 区分イ(同53万〜79万円/年収 約770〜1,160万円) | 167,400円+(医療費−558,000円)×1%(受診月の医療費により変動) |
| 区分ウ(同28万〜50万円/年収 約370〜770万円) | 80,100円+(医療費−267,000円)×1%(受診月の医療費により変動) |
| 区分エ(同26万円以下/年収 約370万円以下) | 57,600円 |
| 区分オ(住民税非課税) | 35,400円 |
※上記は厚生労働省が定める高額療養費制度の上限額(70歳未満)です。当院の費用がこの金額になるという意味ではありません。区分ア・イ・ウは医療費の額によって上限が変わる計算式です。実際の上限額や払い戻しの有無、適用される区分は、加入している健康保険・所得・受診月の医療費の状況によって個別に異なりますので、ご加入の健康保険の窓口にご確認ください。
注意点として、70歳以上の方は区分や計算方法が異なります。年齢によって上限の扱いが変わるため、70歳以上の方や、ご家族の分とあわせて考えたい場合は、ご加入の健康保険の窓口にもご確認ください。また、高額療養費は原則として「同じ月内」での合算となるため、月をまたいだ受診では計算の区切りが変わることがあります。
My Number Card & Certificate
マイナ保険証や限度額適用認定証があると、窓口での支払いはどうなりますか?
結論:あらかじめ会計時に提示すると、その月の窓口負担が高額療養費の上限額までに抑えられます。
高額療養費制度には、いったん窓口で支払って後から払い戻しを受ける方法と、あらかじめ手続きをして窓口負担そのものを上限額までに抑える方法があります。後者を使うと、まとまった金額を立て替える負担を減らせます。
この「窓口負担を上限までに抑える」手続きには、主に二つの方法があります。
- マイナ保険証(健康保険証として利用登録したマイナンバーカード)を提示し、限度額情報の確認に同意する方法
- お住まいの保険者から事前に交付を受けた「限度額適用認定証」を提示する方法
いずれかをお持ちであれば、会計時に提示してください。窓口でのお支払いが、その月の自己負担上限額までに抑えられる場合があります。なお、マイナ保険証の利用や限度額情報の確認の可否は、ご加入の保険やシステムの状況によることがあるため、受診時に保険証とあわせてお持ちいただくと確認がスムーズです。
Hospitalization Costs
日帰り手術だと、入院費はかかりますか?
結論:日帰り手術のため、入院にかかる費用は不要です。費用は当院での事実として、目安の範囲でご案内します。
新橋DAYクリニックの鼠径ヘルニア手術は日帰りで行うため、入院にかかる費用は不要です。前掲の費用の目安は、この日帰りの運用を前提としたものです。なお、これは日帰りの運用を前提とした目安であり、診察・検査の結果、入院管理が必要と判断される場合には、入院設備のある連携病院(東京慈恵会医科大学附属病院・板橋中央総合病院・国際医療福祉大学三田病院)をご紹介します。その場合の費用は、紹介先での治療内容により変わります。
費用を考えるときは、手術そのものの費用だけでなく、通院の回数も合わせて見ると見通しが立ちます。当院の通院は、初診と手術日の基本2回を軸にしています。初診で診察・術前検査・手術説明を行い、術後は原則として通院は不要で、翌日の電話確認と、10日から2週間前後の術後確認を行います(状態やご希望に応じて電話・オンラインを併用できます)。
このように、費用と通院回数の両方を、目安の範囲であらかじめお伝えすることを大切にしています。ここでお伝えしているのは当院の運用の事実であり、他の治療法や他の医療機関と比べて安い・高いといった比較を断定するものではありません。回復の早さや費用には個人差があります。
Why Laparoscopy Costs More
腹腔鏡手術は、なぜ費用が高めなのですか?
結論:高度な機材と医師の専門性、そして安全に手術を行うための設計に基づくコストだからです。
当院の術式は腹腔鏡手術(TAPP法)で、傷は約5mm×3か所、全身麻酔と神経ブロックを組み合わせて術後の痛みに配慮します。腹腔鏡手術は、開腹で行う方法に比べて費用が高めになることがありますが、これには理由があります。
腹腔鏡手術は、専用のカメラや器具といった高度な機材を用い、それを扱う医師の専門性が求められます。費用は、こうした機材と専門性、そして安全に手術を行うための設計に基づくものです。麻酔科専門医である代表が、術前評価から麻酔設計、術後の帰宅判断までを一つの安全設計として一貫して見ていることも、当院が大切にしている点です。
費用の数字だけを見ると「高い・安い」に目が向きがちですが、その内訳には、安全に手術を行い、安全に帰宅していただくための工程が含まれています。どの方法がその方に適しているかは、診察のうえでご説明します。
Payment Methods
支払いはどんな方法に対応していますか?
結論:キャッシュレス決済に対応しています。会計時に保険証・限度額認定証・お薬手帳をご確認します。
お支払いは、キャッシュレス決済に対応しています。まとまった金額のお支払いになることもあるため、現金以外の方法を選べるようにしています。利用できる決済の種類の詳細は、受診時にご確認ください。
会計をスムーズに進め、負担割合や高額療養費の上限額を正しく適用するために、来院時には次のものをご用意いただくと安心です。
- 健康保険証(マイナ保険証を含む)
- 限度額適用認定証(お持ちの場合)
- お薬手帳(内服薬の確認のため)
これらは、負担割合や高額療養費の上限額を正しく適用し、内服薬の状況を確認するために役立ちます。手術日には、これらに加えて、術前にお伝えする持ち物もあわせてご準備ください。
Private Insurance Benefit
民間の医療保険の手術給付金は受け取れますか?
結論:受け取れるかどうかは各社の約款によります。本記事では断定せず、確認手順は別の記事でご案内します。
民間の医療保険に加入している方から、「手術給付金は受け取れますか」というご質問をいただくことがあります。これについては、対象になるかどうか、給付の有無や金額は、ご加入の保険会社の約款によって決まります。
そのため、当院から「受け取れます」「必ずおります」とお約束することはできません。給付の対象になるか、どのような書類が必要かは、まずご加入の保険会社・代理店にご確認いただくのが確実です。約款の確認、診断書、手術コードといった具体的な確認手順については、別の記事で改めてご案内します。
Cost FAQ
費用について、よくいただく質問は?
結論:目安が変わる理由や通院回数、事前に用意するものは、受診前に確認すると見通しが立ちます。
Q. 「約6,000円」「約80,000円」は、なぜ「約」なのですか?
A. 検査の内容や当日の状態、保険の取り扱い、所得区分によって金額に個人差があるためです。また「約80,000円」は手術当日に手術に関わって発生する費用のおおよその目安で、含まれる項目は当日の状況で変わります。確定額をお約束することはできませんが、受診時に、現在の状況に応じた目安をご説明します。
Q. 通院は何回くらいで、その都度費用はかかりますか?
A. 通院は初診と手術日の基本2回を軸にしています。術後は原則として通院は不要で、翌日の電話確認と、10日から2週間前後の術後確認を行います。費用は、診察・術前検査と手術に関するものが中心です。
Q. 高額療養費制度を使うと、当院でも必ず上限額まで下がりますか?
A. 高額療養費は公的な制度で、上限額は所得区分によって異なります。区分ア・イ・ウは医療費に応じて変わる計算式で、固定額ではありません。記事中の区分値は厚生労働省の制度値であり、当院固有の金額ではありません。実際の上限や払い戻しの有無、適用区分は、ご加入の保険や受診月の状況によって個別に変わりますので、保険者の窓口でご確認ください。
Q. 当日、費用の支払いに用意しておくものは?
A. 健康保険証(マイナ保険証を含む)、お持ちであれば限度額適用認定証、お薬手帳をご用意ください。お支払いはキャッシュレス決済に対応しています。
Q. 70歳以上ですが、目安は同じですか?
A. 高額療養費制度は、70歳以上の方は区分や計算方法が異なります。年齢によって上限の扱いが変わるため、ご加入の健康保険の窓口にもご確認いただくと安心です。
Where to Ask
費用の相談は、どこからすればよいですか?
結論:手術を決める前で構いません。保険証や内服薬の情報を手元に、費用の見通しから相談してください。
費用の不安は、見通しが立たないことから生まれることが多いものです。手術を決める前の段階でも、現在の保険証や内服薬の情報をもとに、自己負担の目安や高額療養費の使い方からご相談いただけます。
費用について相談される際は、次の情報があると見通しが立てやすくなります。
- 健康保険証(マイナ保険証を含む)と、自己負担割合
- 限度額適用認定証をお持ちかどうか
- お薬手帳や、現在通院中の診療科
- ご家族の分とあわせて考えたい場合は、その状況
新橋DAYクリニックは、JR新橋駅日比谷口から徒歩1分、東京メトロ銀座線新橋駅B出口すぐの場所にあります。完全予約制で、火曜・木曜・土曜に手術日を設け、水曜・金曜は20時まで診療しています。初診はオンライン診療にも対応しています。
ご相談・ご予約: 0120-546-195
代表電話: 050-5527-1126
この記事の制作者
岡村 正之
新橋DAYクリニック院長・麻酔科医師
日本専門医機構認定麻酔科専門医
黒崎 哲也
新橋DAYクリニック外科統括医師
日本外科学会認定外科専門医・指導医
日本内視鏡外科学会技術認定医
日本消化器外科学会専門医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本大腸肛門病学会指導医・専門医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本ロボット外科学会Da Vinci certificate
日本ロボット外科学会Robo-DocPilot国内B級
大城 崇司
新橋DAYクリニック外科医師
東京慈恵会医科大学 上部消化管外科 准教授
富山大学附属病院消化器・腫瘍・総合外科 客員教授兼任
日本外科学会認定外科専門医、指導医
日本消化器外科学会専門医、指導医
日本内視鏡外科学会技術認定医(消化器・一般外科)
消化器がん外科治療認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本抗加齢学会専門医
Certificate of da Vinci console surgeon
日本肥満症治療学会評議員・データベース委員・教育委員・メンタルヘルス部会委員
日本内視鏡外科教育委員(減量・代謝改善手術担当)、縫合・結紮手技インストラクター
鈴木 淳一
新橋DAYクリニック外科医師
板橋中央総合病院外科診療部長
日本外科学会認定外科専門医
日本消化器外科学会専門医
消化器がん外科治療認定医
日本消化器病学会専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本腹部救急医学会認定医
板橋中央総合病院外科診療部長
新居 高
新橋DAYクリニック外科医師
板橋中央総合病院外科医長
日本外科学会認定外科専門医
鈴木 淳平
新橋DAYクリニック外科医師
日本外科学会認定外科専門医
日本内視鏡外科学会技術認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本消化器病学会専門医
日本消化管学会胃腸科専門医
日本腹部救急医学会認定医
板橋中央総合病院外科
監修:院長 岡村 正之(日本専門医機構認定 麻酔科専門医)|最終更新日:2026-06-19
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